Ogłoszenie 02-04-2009
Załącznik nr 5 do SIWZ
........................................
wykonawca
………………………..
data
OŚWIADCZENIE
o części zamówienia, której wykonanie
wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom
Oświadczam, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę paliwa do samochodów służbowych Straży Miejskiej Miasta Lublin polegającą na tankowaniu samochodów służbowych Straży Miejskiej Miasta Lublin na wyznaczonych stacjach paliwowych wykonawcy.
a)* Całość zamówienia zostanie wykonana siłami własnymi wykonawcy.
b)* Podwykonawcom zostanie powierzona część zamówienia obejmująca wykonanie robót w zakresie:
1) ...............................................................................
2) ...............................................................................
3) ...............................................................................
........................................................
podpis osoby / osób upoważnionych do występowania w imieniu wykonawcy
* Niepotrzebne (a lub b) skreślić.
Data | Użytkownik | Zmiany | Zapisane wersje |
---|---|---|---|
26-10-2018 11:05 | Monika Leszczyńska | ustawienie daty modyfikacji | Wersja aktualnie wyświetlana |
02-04-2009 | Tadeusz Skrzypik | Utworzenie dokumentu | Zobacz |